消毒供应中心（CSSD）净化工程：去污/检查包装/灭菌三区压差设计

依据 WS 310.1-2016 / WS 310.2-2016 / WS 310.3-2016 / GB 50736-2012 / GB 51039-2014 / WS/T 368-2025 | 2026 工程参考版

这篇文章帮您解决三个问题：

1CSSD 三区的温度、湿度、换气次数与压差梯度参数怎么定
2人流物流强制通过、缓冲间与传递窗等屏障设施怎么落地
3压差、换气次数、气流流向等验收项怎么测、怎么判合格

文末附三区参数对照表与 8 项验收核对清单，可直接用于图纸复核与招标技术条款编写。

一、CSSD 基本定位与规范依据

CSSD（Central Sterile Supply Department，消毒供应中心）是医院内承担各科室所有可复用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。它的工程核心不是"把房间做干净"，而是用建筑屏障和压差，把污染物品与无菌物品在空间上相互隔离，让"污"和"洁"两条流线在物理上不可能交叉。

项目	内容
CSSD 定位	医院内集中处理可复用诊疗器械、器具和物品的场所，承担回收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、储存与发放全流程
核心上位规范	WS 310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》、WS 310.2-2016《第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》、WS 310.3-2016《第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》
工程设计依据	GB 50736-2012《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》、GB 51039-2014《综合医院建筑设计规范》、WS/T 368-2025《医院空气净化管理标准》
卫生学评价依据	GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》、WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》（如项目所在地已执行新版，以现行版本为准）
三区划分	去污区（污染区）→ 检查包装及灭菌区 → 无菌物品存放区，三区之间设实际屏障，人流物流由污到洁强制通过、不得逆行
医院评审关联	等级医院评审医院感染管理条款、CSSD 专项检查、消毒供应质量控制指标

为什么现在要写 CSSD：WS 310 系列 2016 版实施后，三区屏障、温湿度、强制通过等要求已成为医院评审的固定检查项；而 WS/T 368-2025 又把洁净技术维护纳入全院空气净化管理范畴，CSSD 的送排风系统不再只是"装修配套"，而是要被纳入日常运行台账。医院新建、改扩建项目中，CSSD 通常与 PIVAS、手术部、ICU 打包招标，单项合同额通常属于百万级项目（经验量级参考，具体以项目实际为准），是医疗洁净 EPC 的高确定性分项。

二、三区温湿度与洁净参数

WS 310.1-2016 对三个工作区的温度和相对湿度给出了明确的控制区间，这部分是强制性要求，设计与验收都必须对齐。洁净度等级与换气次数，WS 310 系列未作统一规定，实际按项目所在省份的地方标准、医院评审要求和设计文件确定，下表列出的是工程通行取值，仅供图纸复核参考。

功能区	洁净度（项目常见取值）	换气次数	压差	温度	相对湿度
去污区	不设洁净度要求，按污染区控制	≥ 6~8 次/h（设计值）	相对负压 5~10 Pa	16~19 ℃	30%~60%
检查包装及灭菌区	十万级（D 级）或按设计文件	≥ 15 次/h	相对正压 ≥ 10 Pa	20~23 ℃	30%~60%
无菌物品存放区	十万级（D 级），部分项目按万级	≥ 15 次/h（万级 20 次/h）	相对正压 ≥ 10 Pa，且高于检查包装区	＜ 24 ℃	＜ 70%
缓冲间 / 传递窗	与所连通的洁净区同级	≥ 15 次/h	形成气闸，两侧互锁	随所属区	随所属区

参数使用提醒： 上表中的温度与相对湿度区间来自 WS 310.1-2016 对工作区的控制要求；洁净度等级、换气次数、压差值属于工程通行做法，不同省份的地方标准与医院评审细则可能更严。施工图阶段应以项目所在地现行地方标准和已批复的设计文件为准，不得直接照抄本文表格。

与手术部（室）规范的衔接： CSSD 检查包装及灭菌区的十万级（D 级）与 WS/T 855-2025《手术部（室）医院感染控制标准》中Ⅳ级洁净手术间的洁净度同属 ISO 8~9 区间，但 CSSD 的压差方向与手术部相反——手术间是正压保护患者，去污区是负压约束污染物，两者共同构成院感控制的双向屏障。

三、压差梯度与气流组织设计要点

CSSD 暖通设计的核心是压差梯度锁定 + 人流物流强制通过 + 排风独立三项硬约束。以下逐项列出设计落地时的做法。

1 压差梯度：由污到洁逐级递增

设计要点：以非限制区（更衣、办公等辅助区）为 0 Pa 基准，去污区相对负压 5~10 Pa，检查包装及灭菌区相对正压 ≥ 10 Pa，无菌物品存放区正压不低于检查包装区。关键是"三级递增"，而不是单点达标——只要中间某一区压差反转，污染物就会沿走廊串通。

测点布置：压差传感器装在相邻两区隔墙的同一高度（距地 1.2 m 左右），与风口、门缝保持 ≥ 0.5 m；每个缓冲区两侧各设一个测点，信号并入楼宇自控并保留历史曲线，便于日常核查。

2 气流组织：上送下回 + 定向流

设计要点：检查包装及灭菌区、无菌物品存放区采用顶送风、侧下回风，回风口设在靠走廊一侧的下部，形成由洁净区向缓冲区、再向污染区的定向气流。送风口带均流板，避免直吹工作台面与已灭菌物品。

去污区处理：去污区以局部排风为主，清洗机、超声清洗槽上方设排风罩，房间保持整体负压；排风经处理后排放，不与洁净区回风混用，也不得回风至其他区域。

3 人流物流：三区独立出入口 + 强制通过

设计要点：三区应设置实际屏障（隔墙或隔断），物品传递通过传递窗或专用通道，人员通过缓冲间；人流与物流方向必须由污到洁、强制通过、不得逆行。去污区与检查包装区之间设双门互锁传递窗，检查包装区与无菌存放区之间同样设互锁传递设施。

常见错误：把三区做成一条走廊串联、只靠一道门分隔；或传递窗只做单门、无互锁。这类布置在评审时会被直接判定不符合"强制通过"要求。

4 AHU 与灭菌设备排风配置

设计要点：检查包装及灭菌区与无菌物品存放区可共用一套洁净空调机组，去污区单独设机组或独立环路，避免交叉污染。过滤器按 GB/T 19569-2026 洁净手术室用空调机组的过滤段分级思路配置，D 级系统常见为粗效 + 中效组合，万级系统再加高效末端。

灭菌设备排风：压力蒸汽灭菌器的排风、低温灭菌设备（如过氧化氢等离子、环氧乙烷）的排风均应按设备厂家技术要求单独设置，环氧乙烷灭菌还应配置专用解毒或排放处理装置，不得接入洁净区回风系统。排风与设备运行状态联锁，停机后延时排风。

需要 CSSD 三区压差方案核对？

提供医院床位数、CSSD 日处理量、是否含低温灭菌，
可获取三区参数核对表 + 压差梯度示意参考。

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四、验收要点与核对清单

CSSD 验收分工程验收（围护、空调、排风完成）和功能验收（设备试运行、卫生学监测）两个阶段。工程侧重点在三区屏障与压差，使用侧重点在 WS 310.3-2016 的清洗消毒及灭菌效果监测。以下 8 项是工程验收时容易被判不合格的环节。

#	验收项	要求	常见不合格 / 核对方法
1	三区屏障	三区之间设实际屏障，隔断完整无孔洞	常见：隔断上方吊顶未封堵、管线穿墙未密封；核对：逐面检查封堵，发烟观察有无串流
2	压差梯度	去污区负压、检查包装区正压、无菌存放区正压逐级递增	常见：只测单区不测相邻关系；核对：逐对相邻区实测，记录差值而非绝对值
3	温湿度	去污区 16~19 ℃、检查包装区 20~23 ℃、无菌存放区＜24 ℃ 且 RH ＜70%	常见：传感器装回风口附近读数失真；核对：工作区中段实测，避开风口与热源
4	换气次数	按设计文件核对，洁净区通行不低于 15 次/h	常见：风量按面积估算未实测；核对：风管风量实测 ÷ 房间净体积
5	洁净度（如有要求）	按设计等级，静态检测符合对应粒子限值	常见：末端过滤器安装后未检漏；核对：先做过滤器完整性检漏，再采样
6	气流流向	由洁到污定向流动，无涡流与短路	常见：回风口位置偏高导致上部滞留；核对：发烟法观察门缝与传递窗流向
7	传递窗与互锁	双门互锁，任一侧开启时另一侧不可开启	常见：互锁只做电气未做机械；核对：模拟开闭测试，断电状态也需验证
8	灭菌设备排风	独立排放，不与洁净区回风混用，环氧乙烷配解毒装置	常见：排风接入回风管；核对：查风管走向与排风口位置标识

五、CSSD 与其他医疗洁净项目的联动

CSSD 通常与手术部、PIVAS、ICU、内镜中心打包招标。这些区域在洁净等级、压差梯度、屏障设施上有共通的设计逻辑，从工程角度可以共享一套系统思路：

手术部（室）

执行 WS/T 855-2025，Ⅰ~Ⅳ级手术间洁净度覆盖 ISO 5~9，压差 ≥ 10 Pa；负压手术间独立通风的隔离思路，与 CSSD 去污区负压设计同源。

PIVAS 静配中心

C 级万级 + 抗生素间相对负压，独立排风链设计，与 CSSD 的"洁净区正压 + 污染区负压"双向屏障逻辑一致。

ICU 重症监护

普通 ICU 万级洁净度、≥ 60 m³/h·人新风量；负压 ICU 独立通风，与 CSSD 去污区的负压隔离要求属于同一类院感措施。

从 WS/T 368-2025 全院空气净化管理标准的角度看，CSSD、手术部、PIVAS、ICU 共同构成"全院洁净空间分级体系"。选型采购时建议整体规划送排风与压差系统，避免各区域独立施工导致风量互抢、压差失稳。

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